근로자 보상 - 귀하의 권리를 아십시오

근로자 보상은 실제로 복잡한 시스템이며, 보상 가능성 또는 자격에 관한 청구에 따라 발생하는 분쟁 문제, 또는 법률 회사가 귀하의 권리를 위해 발가락에 올 수있는 소득 또는 사망 혜택 금액.

의료 수수료 분쟁; 의료 수수료 분쟁에는 부상당한 근로자에게 제공되는 건강 관리에 대한 지불 금액에 대한 분쟁이 포함되며 근로자의 보상 가능한 부상의 치료에 의학적으로 필요하고 적절한 것으로 판단됩니다. 분쟁은 치료의 의학적 필요성 외에는 이유를위한 것입니다. 분쟁은 의료비 분쟁의 의료 분쟁 해결과 관련하여위원회 규칙에 따라위원회에 의해 해결됩니다.

직원 상환 분쟁. 건강 관리 비용을 지불 한 직원은 거부 된 상환의 의료 분쟁 해결을 요청할 수 있습니다. 근로자는 직원이 공급 업체에 지불 한 금액까지 상환을 추구 할 수 있습니다. 상환은 커미션 규칙에 따라 정당하고 합리적이어야하며, 적절한 수수료 원칙에 표시된 바와 같이, 또는 수수료 가이드 라인이없는 경우, 의료에 정당하고 합리적으로 결정된 금액 인 최대 허용 상환을 초과하지 않습니다.

부상당한 근로자는 의료 서비스 제공자가 처방 한 처방약에 대한 일반 의약품 또는 처방전없이 구입할 수있는 대안과 달리 브랜드 약물을받을 수 있습니다. 이 경우 부상당한 직원은 제네릭 의약품과 브랜드 이름의 약물의 가격 차이를 지불합니다. 근로자와 약사 간의 거래는 최종적으로 간주되며위원회의 의료 분쟁 해결의 대상이되지 않습니다. 또한 직원은 일반 의약품과 브랜드 의약품의 비용 차이에 대해 보험 회사의 상환을받을 자격이 없습니다.