Indemnisation Des Accidents Du Travail - Connaissez Vos Droits

L'indemnisation des travailleurs est un système vraiment complexe, une question contestée résultant en vertu de la réclamation concernant l'indemnisabilité ou l'admissibilité à, ou le montant des avantages sociaux ou des prestations de décès, les sociétés de droit peuvent se présenter aux droits.

Distimes des frais médicaux; Les litiges de frais médicaux impliquent un différend sur le montant du paiement des soins de santé rendus à un travailleur blessé et déterminé à être médicalement nécessaire et approprié pour le traitement de la blessure indemnisable du travailleur. Le différend concerne les raisons en dehors de la nécessité médicale des soins. Le différend est résolu par la Commission conformément aux règles de la Commission, concernant le règlement des différends médicaux d'un litige en frais médicaux.

Dispute de remboursement des employés. Un employé qui a payé les soins de santé peut demander le règlement des litiges médicaux d'un remboursement refusé. Le travailleur ne peut que poursuivre le remboursement jusqu'au montant que l'employé a payé le fournisseur. Le remboursement sera juste et raisonnable conformément aux règles de la Commission et ne dépassera pas le remboursement maximal autorisé comme indiqué au principe des frais appropriés, ou en l'absence d'une directive de frais, le montant jugé juste et raisonnable pour les soins de santé.

Un travailleur blessé peut choisir de recevoir un médicament de marque par opposition à un médicament générique ou à une alternative en vente libre à un médicament sur ordonnance prescrit par un fournisseur de soins médicaux. Dans de tels cas, l'employé blessé paiera la différence de prix entre les médicaments génériques et les médicaments de marque. La transaction entre le travailleur et le pharmacien est jugée finale et n'est pas soumise à la règle des différends médicaux par la Commission. En outre, l'employé n'a pas le droit de rembourser la compagnie d'assurance pour la différence de coût entre les médicaments génériques et les médicaments de marque.